王宝利(300070,天津医科大学总医院,天津医科大学内分泌研究所);贾红蔚(300070,天津医科大学总医院,天津医科大学内分泌研究所);权金星(温州医学院附属第一医院内分泌科);邱明才(300070,天津医科大学总医院,天津医科大学内分泌研究所);张镜宇(300070,天津医科大学总医院,天津医科大学内分泌研究所);
摘要
目的探讨尼尔雌醇防治绝经后骨质疏松(PMO)的作用机制.方法雌性Wistar大鼠30只,随机分成假手术组、去卵巢组和尼尔雌醇治疗(N)组.假手术组进行假手术,其余2组切除卵巢制备PMO模型,N组使用尼尔雌醇治疗3个月.各组动物处死后,取一侧胫骨提取总RNA,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测白细胞介素(IL-6) mRNA表达情况.另一侧用骨形态计量学方法研究去卵巢大鼠胫骨干骺端对尼尔雌醇的治疗反应,包括静力学参数:(1)骨小梁体积(TBV)占全部骨组织体积(TTV)的百分比(TBV/TTV); (2)骨小梁表面与其体积之比(S/V);(3)TBV占海绵骨(SBV)体积的百分比(TBV/SBV);(4)平均骨小梁板厚度(MTPT);(5)平均骨小梁板密度(MTPD);(6)平均骨小梁板间隙(MTPS);(7)平均骨皮质厚度(MCW).动力学参数:(1)骨小梁类骨质表面占骨小梁表面的百分比(TOS);(2)平均类骨质宽度(MOSW);(3)四环素单标记线占骨小梁表面的百分比[Sfract(s)];(4)四环素双标记线占骨小梁表面的百分比[Sfract(d)];(5)四环素单标记线的1/2和双标记线之和占骨小梁表面的百分比[Sfract(s/2+d)]; (6) 四环素双标记线间的平均距离(DDL);(7)矿化沉积率(MiAR);(8)矿化延迟时间(MLT);(9)组织水平的骨形成率(Svf);(10)类骨质成熟时间(OMP).结果 N组IL-6 mRNA水平显著低于去卵巢组(P<0.01),与假手术组无显著性差异(P>0.05);骨计量学研究表明:与去卵巢组相比,N 组TBV/TTV、TBV/SBV、MTPT显著增加(P<0.05),S/V、MTPS则明显减少(P<0.05);TOS、Sfract(s)、Sfract(d)、Sfract(s/2+d)、Svf明显减少,OMP明显增加(P<0.05).DDL、MiAR有减少趋势,MLT有增加趋势.结论尼尔雌醇可以降低骨转换,减少骨吸收,起到维持和增加骨量的作用,其阻止骨吸收的作用可能与抑制IL-6表达有关.
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