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microRNA-223与弥漫性大B细胞淋巴瘤预后的相关性

姚晓香(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);王晋芬(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);王跃华(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);高宁(山西省肿瘤医院病理科,太原,030013);

摘要

目的 探讨microRNA-223( miR-223)表达与弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)免疫亚型及预后的相关关系.方法 应用免疫组织化学EnVision法对山西省肿瘤医院病理科有详细随访资料的45例DLBCL进行CD20、CD3、CD10、bcl-6、MUM-1免疫标记,根据Hans分类方法将DLBCL分为生发中心B细胞型(GCB型)和非GCB型;应用安捷伦16.0高密度芯片对24例有详细随访资料的DLBCL患者的石蜡样本进行miRNA表达谱筛选;采用TaqMan real-time逆转录聚合酶链反应( real-time RT-PCR)检测miR-223的表达水平,14例淋巴结反应性增生样本作为对照.结果 45例DLBCL中,GCB型16例(35.6%),非GCB型29例(64.4%).miR-223在GCB型中的相对表达量为19.8,在非GCB型中的相对表达量为15.8,二者差异无统计学意义(P=0.236).与淋巴结反应性增生相比较,miR-223在DLBCL中表达上调,其表达量是淋巴结反性增生的17.2倍,差异有统计学意义(P=0.014).DLBCL中miR-223高表达组(>中位数)总体生存率高于低表达组(<中位数),差异有统计学意义(P=0.011).多因素Cox模型分析显示:45例DLBCL中,miR-223低表达组(RR =5.445,95%CI 1.555~ 19.068,P=0.008)、乳酸脱氢酶异常水平(RR =3.974,95% CI1.191~13.266,P =0.025)、国际预后指数≥3分(RR =4.044,95%CI 1.233~13.264,P=0.021)均为各自独立的预后不良的因素.结论 DLBCL中miR-223的表达与免疫亚型无关,miR-223高表达组总体生存率明显高于低表达组,提示miR-223可能为评估预后的另一个新型分子标志物.

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