肺上皮样血管内皮瘤胸腔镜活检二例

李红霞(210029,南京医科大学第一附属医院病理科);张智弘(210029,南京医科大学第一附属医院病理科);陈大礼(湖南省浏阳市人民医院病理科);李霄(210029,南京医科大学第一附属医院病理科);张炜明(210029,南京医科大学第一附属医院病理科);宋国新(210029,南京医科大学第一附属医院病理科);范钦和(210029,南京医科大学第一附属医院病理科);

阅读：356 中华病理学杂志； 2012年41卷3

摘要

例1男,61岁.因体检胸部CT发现“肺内多发性结节”于2010年11月24日入院.正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)示左肺下叶内前基底段1.1 cm×1.4 cm结节影,呈分叶状,氟化脱氧葡萄糖(FDG)代谢轻度增高,邻近支气管截断,病灶远端见片状模糊影(图1);余两肺内及胸膜下见多个大小不等、形态不规则小结节影,FDG代谢未见明显增高;双侧肺门淋巴结和纵隔淋巴结等均未见放射性摄取异常增高灶;未见胸腔积液,双侧胸膜稍增厚粘连;左侧顶骨可见一局限性低密度区,FDG代谢未见明显增高;肝右叶顶部一稍低密度灶,大小约为1.3 cm×2.0 cm,边界不清,FDG代谢轻度异常.根据影像学表现,患者左下肺肿块合并肺内多发性结节,考虑左下肺周围型肺癌伴两肺多发转移可能大,建议经皮肺穿刺活检或必要时胸腔镜活检.

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