徐小艳(南方医科大学附属南方医院病理科基础医学院病理学系及广东省分子肿瘤病理学重点实验室,广州,510515);郅程(南方医科大学附属南方医院病理科基础医学院病理学系及广东省分子肿瘤病理学重点实验室,广州,510515);李玉梅(南方医科大学附属南方医院病理科基础医学院病理学系及广东省分子肿瘤病理学重点实验室,广州,510515);齐文娟(南方医科大学附属南方医院病理科基础医学院病理学系及广东省分子肿瘤病理学重点实验室,广州,510515);梅娟娟(南方医科大学附属南方医院病理科基础医学院病理学系及广东省
摘要
目的 探讨肝细胞膜表面相关抗原(HAb18G)表达与非小细胞肺癌的侵袭、转移及预后的关系.方法 用免疫组织化学SP法检测144例非小细胞肺癌组织、19例肺良性病变和41例正常肺组织中HAb18G蛋白的表达,用图像分析软件对HAb18G蛋白表达的阳性单位(PU)进行定量测试.结果 HAb18G在非小细胞肺癌组织中的表达主要定位于肺癌细胞膜或胞质,其在肺良性病变及正常肺组织中几乎不表达.在非小细胞肺癌患者中,25例低表达(17.4%),119例高表达(82.6%);59例膜表达为主(41.0%),81例胞质表达为主(56.3%),4例无阳性着色(2.8%).HAb18G蛋白表达的PU值在非小细胞肺癌组织中显著高于非肺癌肺组织(P=0.000);高分化肺鳞癌和腺癌低于中至低分化肺鳞癌和腺癌(P=0.001);HAb18G蛋白在TNM Ⅰ期、Ⅱ~Ⅲ期、Ⅳ期中依次升高(P=0.000),非小细胞肺癌伴淋巴结转移的原发灶高于无转移的原发灶(P =0.045);蛋白PU值在最大直径>5 cm的非小细胞肺癌组织中的表达大于最大直径≤5 cm的肺癌组织(P=0.000),男性患者高于女性患者(P=0.046),与非小细胞肺癌患者年龄、吸烟史、大体类型及原发灶和相应转移灶的情况均无关(P>0.05).HAb18G低表达患者的5年生存率大于HAb18G高表达患者(P=0.006);单因素分析结果表明HAb18G高表达的非小细胞肺癌患者预后差(P=0.007);Cox分析结果显示HAb18G表达是非小细胞肺癌患者的独立预后因素(P=0.032,相对危险度为3.962).结论 HAb18G蛋白在肺癌组织中的表达与非小细胞肺癌的发生发展、浸润转移和预后密切相关,可作为预测浸润转移和估计预后的一个参考指标.
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