CD5表达是弥漫性大B细胞淋巴瘤的不利预后因素
摘要
目的 观察CD5在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达,并探讨其与各种临床病理因素间的关系.方法 回顾性分析2001年1月至2010年12月吉林大学白求恩第一医院诊断明确、病例资料齐全的DLBCL患者的石蜡标本共160例,应用免疫组织化学(SP法)染色检测肿瘤组织中CD5、CD10、bcl-6和MUM-1蛋白表达情况.应用x2检验比较CD5表达与不同临床特征及病理亚型的关系,单因素生存分析采用Kaplan-Meier分析和Log-rank检验.结果 年龄≥60岁DLBCLCD5+患者发病比例(12/17)显著高于CD5-患者(39.9％,57/143),CD5+患者2个或更多结外受累比例(11/17)显著高于CD5-患者(31.5％,45/143),CD5+患者因DLBCL导致死亡的比例(13/17)显著高于CD5-患者(37.1％,53/143).生存分析显示,CD5+患者的总生存期和无事件生存期(EFS)均显著低于CD5-患者.依据国际预后指数(IPI)、生发中心B细胞(GCB)分型和治疗方案分层分析显示,在不同的GCB分型、不同的治疗方案及IPI(0 ～2)的情况下,CD5+ DLBCL患者的总生存期均显著低于CD5- DLBCL患者,而当IPI(3 ～5)时,CD5+和CD5- DLBCL患者的总生存期差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CD5表达是DLBCL的不良预后因素,当IPI指数低(0～2)时,CD5的表达对预后更有预测意义.
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