晚期卵巢浆液性腺癌患者术前血清细胞因子水平与预后的关系
朱欣(浙江省肿瘤医院研究所,杭州,310022);应莉莎(浙江省肿瘤医院研究所,杭州,310022);许沈华(浙江省肿瘤医院研究所,杭州,310022);朱赤红(浙江省肿瘤医院研究所,杭州,310022);谢锦波(浙江省肿瘤医院研究所,杭州,310022);
摘要
目的 探讨晚期卵巢浆液性腺癌患者术前血清中6种细胞因子水平与临床病理因素及预后的关系.方法 用流式细胞微球阵列术检测51例晚期卵巢癌患者及46例健康女性(对照组)血清中干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-5、IL-10的表达水平.结果 卵巢癌患者IFN-γ(20.68±11.45)、IL-2(4.54±1.18)、IL-4(5.66±2.25)、IL-5(2.72±0.86)μg/L及IL-10(5.93±7.92)μg/L高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);而TNF-α(7.53±8.47)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);卵巢癌患者的IFN-γ/IL-4比值(3.93±2.34)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).Kaplan-Meier生存分析结果表明年龄(P=0.016)、绝经状态(P=0.001)、IL-10水平(P=0.010)与患者生存状态明显相关;Cox回归分析显示,IL-2(P=0.045)和IL-10(P=0.007)是影响预后的独立因素,不受其他细胞因子以及临床参数诸如临床分期、分化程度、年龄、是否淋巴结转移、体质量指数、是否绝经、发病部位等的影响.结论 晚期卵巢癌患者机体出现辅助性T细胞(Th)1/Th2失衡和不同程度的免疫机制紊乱.年龄和绝经状态是影响患者生存的重要因素,IL-2和IL-10水平是卵巢癌的独立预后因素.
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