荧光原位杂交技术在淋巴瘤诊断中的价值

毕蕊(北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所病理科,中国医学科学院,100021);林冬梅(北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所病理科,中国医学科学院,100021);韩亚玲(北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所病理科,中国医学科学院,100021);路军(北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所病理科,中国医学科学院,100021);薛丽燕(北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所病理科,中国医学科学院,100021);郑闪(北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所病理科,中国医学科学院,100021);王明荣(北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研

阅读：512 中华病理学杂志； 2009年38卷11

摘要

目的探讨荧光原位杂交(FISH)检测在淋巴瘤诊断中的价值,为淋巴瘤的准确诊断提供依据.方法以前瞻性非随机分组模式,采用三组IgH/bcl-2、IgH/CCNDl、API2/MALT1探针,对临床初诊为淋巴瘤的74例活检新鲜样本的瘤细胞进行FISH,检测其相应t(14;18)、t(11;14)及t(11;18)染色体易位,将检测结果与组织病理诊断进行比较评价.结果 74例中8例(10.8%)检测到染色体易位,分别为t(14;18)和t(11;14)各4例.62例组织病理诊断为淋巴瘤者中7例检测到染色体易位,分别为t(14;18)3例(组织病理诊断2例为滤泡性淋巴瘤、1例为结节硬化型霍奇金淋巴瘤);t(11;14)4例(组织病理诊断2例为套细胞淋巴瘤、1例滤泡性淋巴瘤,1例小淋巴细胞淋巴瘤).在组织病理未诊断为淋巴瘤的12例中,仅检测到1例t(14;18),而其组织形态显示为淋巴组织增生活跃,经FISH检测更正诊断为滤泡性淋巴瘤.25例弥漫性大B细胞淋巴瘤未检测到t(14;18).在其他有基因数目异常者56例(75.7%)中恶性病变52例(92.9%),与4例(7.1%)良性病变比较,病变性质与基因数目异常之间差异有统计学意义(P=0.011).结论 FISH技术检测淋巴瘤特异的遗传学异常对于复核组织病理诊断、鉴别其类型、亚型及病变的良、恶性有重要参考价值.

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