目的 探讨诱捕受体3(decoy receptor 3,DcR3)蛋白在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达及其与癌细胞凋亡和HCC预后的关系.方法 应用免疫组织化学(EnVision法)及和脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术检测43例HCC,16例非癌肝组织(单纯性肝硬化及肝血管瘤周围正常肝组织)中DcR3蛋白的表达及凋亡情况,并分析其与临床病理参数的关系.结果 DcR3明确定位于肝细胞胞质内;HCC组织中的DcR3蛋白的阳性率为74.42%(32/43),明显高于非癌肝组织43.75%(7/16,P＜0.05);HCC中有转移癌组DcR3阳性率为100%(22/22),明显高于无转移组52.94%(9/17,P＜0.01);DcR3蛋白的表达与AFP水平(r=0.444,P＜0.01)、门静脉癌栓(r=0.414,P＜0.01)有关,与年龄、性别、有无肝硬化、包膜浸润、肿瘤结节数及分化程度无关(P＞0.05).HCC中细胞凋亡指数[AI(0.78±0.64)%]明显低于非癌肝组织[(3.32±1.81)%,P＜0.01];HCC临床TNM分期Ⅰ、Ⅱ期AI(1.03±0.69)%高于Ⅲ、Ⅳ期[(0.52±0.48)%,P＜0.01];HCC无转移组AI(1.10±0.72)%高于转移组[(0.44±0.27)%,P＜0.01];AI与AFP水平(r=-0.468,P＜0.01)、门静脉癌栓(r=-0.434,P＜0.01)、包膜浸润(r=-0.331,P＜0.05)有关,与年龄、性别、有无肝硬化、肿瘤结节数及分化程度无关(P＞0.05).在HCC和非癌肝组织中,DcR3阳性者的AI均分别低于阴性者的AI(均P＜0.01).结论 DcR3表达可影响凋亡并在HCC的发生发展中起重要作用;检测DcR3蛋白与AI有助于判断HCC患者预后.