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原发性骨非霍奇金淋巴瘤临床病理预后和病因学分析

周志毅(210002,南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院病理科);石群立(210002,南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院病理科);周晓军(210002,南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院病理科);兰建云(210002,南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院病理科);王建东(210002,南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院病理科);黄文斌(210002,南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院病理科);陈洁宇(210002,南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院病
阅读：483 中华病理学杂志； 2007年36卷2

摘要

目的 探讨原发性骨非霍奇金淋巴瘤(PNHLB)的临床病理特征、预后指标及病因学.方法 复习17例PNHLB患者的临床资料,同时进行免疫组织化学EnVision法检测免疫标志物、原位杂交检测EBER及PCR检测bcl-2/JH基因重排,并对血清LDH、治疗、国际预后指数(IPI)、免疫标志物与预后的关系进行分析.结果 17例PNHLB以弥漫性大B细胞淋巴瘤为主(94.1%),患者的5年生存率为68.8%,IPI高危类、bcl-2过表达对预后不利(2者的P值分别为0.031和0.028),治疗方式和CD10、MUM-1、bcl-6的表达对预后的判断差异无统计学意义(P＞0.05).8例人类β-珠蛋白基因扩增阳性的骨DLBCL患者中1例Bcl-2/JH基因重排扩增阳性.EBER原位杂交仅1例阳性.结论 PNHLB预后较好,IPI及免疫组织化学检测bcl-2过表达是判断预后的指标.EB病毒与病因无相关性.

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