桥本甲状腺炎与甲状腺原发性淋巴瘤基因重排检测

霍真(100730,北京,中国医学科学院中国协和医科大学,北京协和医院病理科);李媛(100730,北京,中国医学科学院中国协和医科大学,北京协和医院病理科);钟定荣(100730,北京,中国医学科学院中国协和医科大学,北京协和医院病理科);崔全才(100730,北京,中国医学科学院中国协和医科大学,北京协和医院病理科);

阅读：477 中华病理学杂志； 2006年35卷6

摘要

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)和甲状腺原发性淋巴瘤(PTL)的免疫球蛋白(Ig)基因重排特点及2种疾病的相关关系.方法收集PTL 11例(PTL组),HT 38例(按组织形态学分为HT组和可疑PTL组),以及相关临床资料.应用PCR技术,采用VH、FR3A、FR3κ共3对引物,对3组标本的Ig重链和轻链的基因重排情况进行检测.结果可疑PTL组重排单克隆率(40.0%)显著高于HT组(10.7%);PTL组重排单克隆率(72.7%)显著高于可疑PTL组.各组女性患者均显著高于男性,但PTL组男性比例较前两组有所提高.3组病变患者甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化物酶抗体的滴度与重排结果无关联.结论PTL与HT在形态学上有交叉,通过PCR技术对这2种疾病中淋巴组织的Ig基因重排的检测,提示桥本甲状腺炎可能进展到甲状腺淋巴瘤,基因重排出现单克隆性早于形态学表现.

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