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肝素酶和碱性成纤维细胞生长因子与非小细胞肺癌转移和预后的关系

于敏(110001,沈阳,中国医科大学基础医学院病理学教研室);李姝玉(110001,沈阳,中国医科大学基础医学院病理学教研室);于湛(中国医科大学附属一院耳鼻喉科);邱雪杉(110001,沈阳,中国医科大学基础医学院病理学教研室);侯萍(110001,沈阳,中国医科大学基础医学院病理学教研室);王恩华(110001,沈阳,中国医科大学基础医学院病理学教研室);PECKERIris(76121,InsightBiopharmaceuticalsLtd.,Rehovot,Israel);

摘要

目的探讨肝素酶(heparanase)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在人非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达的临床意义及其与肺癌转移和预后的关系.方法采用免疫组织化学、原位杂交和Western blot方法,检测115例人NSCLC石蜡切片和45例新鲜肺癌及对应癌旁正常组织中肝素酶和bFGF的表达情况.采用χ2检验、t检验、生存曲线和Cox比例风险回归等方法分析肝素酶和bFGF分别表达及共表达的意义.结果免疫组织化学染色证实肝素酶(91/115)和bFGF(89/115)主要表达在癌细胞质和(或)细胞膜中,在正常肺泡上皮和支气管上皮中则呈阴性表达.Western blot也证实肝素酶在肺癌中的表达明显增高(P=0.041).统计分析结果显示:肝素酶和bFGF的表达具有明显的一致性(P=0.000 1),二者单独表达和共表达均与肺癌的分期、血管侵袭、淋巴结转移、微血管密度和预后有关,其中,二者共表达时与分期和微血管密度的相关性更显著;另外,bFGF还与肺癌的分化程度有关.多因素分析结果显示,肺癌的分化程度、血管浸润、淋巴结转移和bFGF 的表达可以作为判断肺癌预后的危险因素,但肝素酶不是影响预后的独立因素.结论肝素酶和bFGF均与肺癌的转移、血管生成和预后密切相关.

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