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肾原发性甲状腺样滤泡癌的临床病理观察

吴焕文(100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科);陈文静(广东省妇幼保健院病理科);游燕(100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科);崔全才(100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科);刘彤华(100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科);

摘要

目的 探讨肾原发性甲状腺样滤泡癌的临床病理特征、免疫表型、遗传学特点及诊断和鉴别诊断.方法 对2012年2月收集的1例肾原发性甲状腺样滤泡癌的临床表现、大体及组织学形态、免疫组织化学等进行观察,并复习相关文献.结果 患者为26岁女性,因体检发现右肾占位性病变1个月入院.大体为具有完整包膜的卵圆形肿物.镜下由大小不一的滤泡样结构组成,滤泡腔内含嗜酸性胶质样物.免疫组织化学显示肿瘤细胞CK7、波形蛋白阳性,CD10弱阳性,RCC以及甲状腺转录因子-1、甲状腺球蛋白、甲状腺过氧化物酶均为阴性.结论 肾原发性甲状腺样滤泡癌是肾原发性上皮性恶性肿瘤,诊断的确立主要依赖特征性的形态学表现(内含胶质样物的滤泡结构),并通过临床病理与免疫组织化学检查除外转移性疾病.

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