结直肠腺癌中神经内分泌细胞微卫星改变和p53基因突变的检测

张海勇(浙江省诸暨市人民医院病理科);危晓莉(浙江大学医学院病理学与法医学研究所,杭州,310058);王玲玲(杭州市第一人民医院病理科);张布衣(浙江大学医学院附属第二医院病理科);赵仲生(浙江省人民医院病理科);吕燕博(浙江大学医学院病理学与法医学研究所,杭州,310058);姚根有(浙江大学医学院病理学与法医学研究所,杭州,310058);

阅读：358 中华病理学杂志； 2013年42卷1

摘要

目的通过检测结直肠腺癌中神经内分泌(NE)细胞微卫星改变和p53基因突变,探讨结直肠腺癌中NE细胞的克隆性起源.方法采用激光捕获显微切割(LCM)技术,应用DNA抽提和全基因组扩增,在全基因组范围内选取26个微卫星位点,使用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)-银染色检测30例伴NE分化的结直肠腺癌中腺癌细胞和NE细胞的微卫星不稳定(MSI)、杂合性缺失(LOH)改变情况,联合PCR测序检测p53基因突变发生情况.结果 30例样本MSI总发生率为16.9％,LOH总发生率为8.5％,腺癌细胞与NE细胞的MSI和LOH发生率差异无统计学意义.30例样本中6例微卫星改变完全一致,23例微卫星改变一致性大于不一致性,1例微卫星改变一致性与不一致性相同.微卫星改变一致性与不一致性的差异有统计学意义(t=11.138,P=0.000).p53基因突变发生率为16.7％,腺癌细胞与NE细胞发生一致性改变.结论结直肠腺癌中腺癌细胞与NE细胞具有相似的微卫星改变和完全一致的p53基因突变,推测两种细胞起源具有一致性.

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