肝细胞癌375例临床病理和免疫表型分析

杜经丽(解放军总医院病理科,北京,100853);王玉兰(解放军总医院病理科,北京,100853);石怀银(解放军总医院病理科,北京,100853);郭爱桃(解放军总医院病理科,北京,100853);韦立新(解放军总医院病理科,北京,100853);

阅读：402 中华病理学杂志； 2012年41卷5

摘要

目的探讨肝细胞癌的预后因素及磷脂酰肌醇蛋白聚糖3( GPC3)、肝细胞抗原(HEP)、甲胎蛋白(AFP)、CD34及CD10蛋白表达的预后意义.方法对375例肝细胞癌患者进行临床病理及预后分析,对其中80例肝细胞癌患者的石蜡标本以EliVision免疫组织化学染色法进行上述抗体染色,分析抗体表达与病理特征的关系,并进行生存分析.结果肿瘤数目(P=0.000)、肿瘤大小(P=0.025)、分化程度(P =0.001)及血管浸润(P=0.000)均为与预后有关的因素.GPC3( 66/80,82.5％)、HEP( 64/80,80.0％)、AFP(38/80,47.5％)及CD10( 28/80,35.0％)表达与分化程度明显相关,其P值分别为0.002、0.021、0.014、0.002.GPC3表达还与肿瘤单发与多发、有无卫星灶相关,P =0.028.AFP、CD10的表达与脉管有无癌栓密切相关,P值分别为0.000、0.010.KaplanMeier法生存分析显示HEP低表达及AFP高表达者预后差.结论肿瘤大小、数目、分化程度及血管浸润为肝细胞癌预后相关因素；HEP及AFP表达情况有明显的预后意义.

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