病理报告延迟相关因素分析
摘要
目的 分析病理报告延迟的相关因素,为病理科服务质量改进提供参考途径.方法 从浙江省东阳市人民医院1999-2006年8年的病理报告中,以月为单位整群随机抽取24个月共21 038份病理报告,按活检标本、手术标本和冷冻切片标本分别统计报告的及时性,分析延迟报告发生的原因.结果 及时报告19 579份,及时报告率93.06%,延迟报告1459份,延迟报告率6.94%,其中活检报告延迟率6.02%(665/11 052),手术标本报告延迟率7.26%(643/8858),冷冻报告延迟率13.39%(151/1128).延迟报告的原因,以技术原因为主,占1158份(79.37%),其中免疫组织化学或特殊染色、科内讨论或院外会诊、访视患者或与临床沟通比例较高.责任原因占301份(20.63%),其中申请单缺项和缺既往病理资料最多见.发生环节中,以科内因素为主占1048份(71.83%),其中技术原因1017份(97.04%).科外因素411份,其中以责任原因为主,占270份(65.69%,X2=709.59,P<0.05).结论 影响病理报告及时性的因素有技术性和责任性两大类,科内以技术性为主,科外以责任性为主,应当分别运用流程改造、技术进步和加强责任心等措施加以改进.
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