子宫上皮样滋养细胞肿瘤伴腹壁转移一例

甘梅富(浙江省台州医院病理科,317000);余春开(浙江省台州医院病理科,317000);卢洪胜(浙江省台州医院病理科,317000);杨佩浓(浙江省台州医院病理科,317000);

阅读：331 中华病理学杂志； 2007年36卷8

摘要

篇首：患者女,41岁.21岁结婚,孕6产0.因阴道不规则出血8 d于2003年10月入院.体检:子宫增大如孕50 d大小,血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在410.8～630.0 U/L之间波动,血CA125、癌胚抗原、甲胎蛋白等均在正常范围.B超示子宫后壁一2.5 cm×2.6 cm×2.3 cm中等回声团块,光点分布不均匀,边界清,血流较丰富.行2次诊刮,刮出物为宫内膜组织,未见肿瘤组织.于2003年12月考虑滋养叶细胞疾病行子宫切除术+右附件切除+左输卵管切除,手术后查血β-HCG为24.7 U/L,随后行5-氟尿嘧啶1 g、更生霉素0.3 mg,化疗6 d,血β-HCG降至正常.2005年2月发现下腹部切口疤痕上方约3 cm处一约乒乓球大小肿块,血β-HCG495.5 U/L.用5-氟尿嘧啶1 g、更生霉素0.3 mg化疗6 d,查血β-HCG在404.3～587.0 U/L之间波动,于2005年4月行腹壁肿块切除.术后查血β-HCG逐渐下降至正常.

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