p16INK4a在宫颈细胞学鳞状上皮内瘤变中的意义

梅平(广东省人民医院病理科,广州,510080);刘艳辉(广东省人民医院病理科,广州,510080);庄恒国(广东省人民医院病理科,广州,510080);骆新兰(广东省人民医院病理科,广州,510080);肖克林(深圳市宝安区妇幼保健院检验科);

阅读：382 中华病理学杂志； 2007年36卷8

摘要

目的探讨p16INK4a的表达在宫颈细胞学中鳞状上皮内瘤变中的意义及其与人乳头状瘤病毒(HPV)型别之间的关系.方法对88例经活检证实的液基细胞学标本[包括20例慢性宫颈炎、18例低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、34例高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)及16例鳞状上皮细胞癌(SCC)],分别用免疫细胞化学(EnVision方法)检测其p16INK4a的表达,并对所有标本用聚合酶链反应(PCR)方法检测HPV型别(包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、6、11、42、43及44型).结果 p16INK4a在慢性宫颈炎组呈阴性,在LSIL、HSIL及SCC组的表达率分别为27.8%、100%及100%,LSIL、HSIL及SCC组p16INK4a的表达均显著高于慢性宫颈炎组(P＜0.01);p16INK4a在高危型HPV感染组的表达率(96.4%)显著高于低危型HPV感染组(7.7%),差异有统计学意义(t=4.32,P＜0.01).结论 p16INK4a是一种敏感性较高,特异性较好的标记物,可以识别与高危型HPV有关的非典型鳞状上皮细胞.

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