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DNA倍体分析及Ki-67检测对肾实质小肿瘤性质和意义的探讨

刘丽娜(北京友谊医院病理科);张长淮(北京友谊医院病理科);

摘要

目的 探讨肾实质小肿瘤的性质及其生物学行为,为临床进一步治疗和预后判断提供病理学依据。方法 应用流式细胞术和免疫组织化学方法,对48个直径≤3 cm的小肿瘤和39个直径>3 cm的大肾癌的DNA倍体形式及Ki-67增殖状态进行了比较研究。结果 48个小肿瘤中,6个腺瘤均为二倍体,Ki-67增殖指数(PR)均<1%。42个透明、颗粒细胞型小肿瘤异倍体出现率为16.7%,与39例大肾癌的33.3%差异无统计学意义;42个小肿瘤总Ki-67 PR均数明显低于大肾癌。DNA倍体形式与分级、分期、组织类型相关。Ki-67 PR与分级相关。结论 小肿瘤中既有腺瘤也有腺癌,肿瘤大小不能作为区分它们的标准。DNA倍体及Ki-67 PR可作为肾实质肿瘤生物学行为和预后判断的重要指标。

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