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换用尿蛋白电泳与血清游离轻链分析作为检测浆细胞病的一线检测方法可提高诊断的准确性,并对患者有潜在的健康益处。

Abstract

目的:确定临床上用于检测浆细胞疾病最有效的一线临床实验室诊断检测方法。
方法:对2799例疑似浆细胞疾病的血清和尿液样本用多种方法进行检测,包括血清蛋白电泳(SPE)具有或者尿蛋白电泳(UPE)或血清游离轻链(SFLC)的分析测试。
结果:SFLC分析和SPE的组合具有最高的灵敏度(100%),在所有确诊浆细胞疾病的124例其检测结果为异常。 对研究人群中两种情况的病患进行常规SFLC测试,对其生命健康有很多潜在的益处。一种情况是在SFLC结果明显异常、诊断为肾穿刺活检轻链沉积病时,但SPE和UPE检测却没有异常。另一种情况是,在肺肿瘤活检诊断为多发性浆细胞瘤的病例中,其SFLC结果严重异常,SPE的结果却显示模棱两可的弱阳性,且实验室没有收集该病例的尿液样本。
结论:我们的研究表明,SPE和SFLC分析的组合是临床上用于检测浆细胞疾病最有效的一线临床实验室诊断检测方法。

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