无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/p)是一种癌前病变,在某些情况下,仅依据形态学与增生性息肉(HP)鉴别困难。Hes1是Notch信号通路的下游靶点,通过调节肠细胞分化在肠发育中发挥重要作用。本研究评估SSA/p和HP中Hes1的表达模式,判断Hes1免疫染色是否有助于鉴别这两种病变。同时研究伴细胞学异型增生的锯齿状息肉(SSA伴细胞学异型增生,管状腺瘤和传统锯齿状腺瘤)。Hes1弥漫表达于正常结肠上皮的细胞核。Hes1完全丢失或极弱表达见于本研究中的大多数SSA/p病例(58/63,92%),而HP中Hes1正常表达(35/35,100%)。伴细胞学异型增生的SSA/p中,异型增生区域呈Hes1胞质和/或核染色.息肉内管状腺瘤和传统锯齿状腺瘤Hes1染色各异,呈混合性阳性和阴性染色。我们的研究表明Hes1丢失可作为敏感和特异性标记物用于鉴别SSA/p和HP,有助于形态学具有挑战性病例的诊断。
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