儿童非幽门螺杆菌性萎缩性胃炎：系列病例研究
Abstract
虽然自身免疫性萎缩性胃炎是老年人常见疾病，最近研究已经在年轻人、尤其是患有其他自身免疫性疾病和缺铁性贫血的年轻人中描述了该病变。儿童萎缩性胃炎是罕见、并容易被低诊的疾病，已发表的相关文献常为个案报道。本课题回顾性研究儿童中与幽门螺杆菌感染无关的萎缩性胃炎，以进一步认识该疾病的临床表现、病理学改变和自然病史。收集12例组织学诊断萎缩性胃炎患者，年龄范围为8个月至18岁。7例患有其他自身免疫性疾病和/或免疫缺陷。10例萎缩局限于胃泌酸性黏膜，显示粘膜内弥漫性或基底为主型炎症。7例患者有活动性炎症。8例患者初始活检或随访后活检可见假幽门腺化生、肠化或鳞状/粘液腺化生，5例可见肠嗜铬样细胞增生。1例患者随访10年发展为腺癌。回顾性研究发现2例假阴性诊断。大多数病例，取活检内科医生没有提出萎缩性胃炎诊断的可能性，内镜检查也无特异性发现。因此，准确的诊断有赖于病理医生对此疾病有充分认识并高度警惕，对有其他自身免疫性疾病或缺铁性贫血病史的患者应考虑此诊断。
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