葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)是癌细胞内代谢改变的标志。本研究的目的是用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫细胞化学法判定GLUT1蛋白在诊断恶性胸水中的作用。
我们共收集了82例胸水,并根据细胞学诊断和病因分为良性(42例)、非典型性(8例)、恶性(32例)。用ELISA法检测胸水中的GLUT1蛋白水平。同时制成细胞块进行免疫细胞化学测定GLUT1的表达。
恶性病例组的GLUT1水平显着地高于良性病例组。对良、恶性胸水的GLUT1进行ROC曲线分析,得到曲线下面积为0.77,良、恶性区分的最佳阈值为1355.87pg/dL。用ELISA方法检测GLUT1的敏感性、特异性和准确性分别为78.1%、69%和73%。恶性胸水细胞块GLUT1表达阳性的病例占总病例的84.4%,其特异性为100%,准确性为93.2%。将高GLUT1蛋白水平(>10,000pg/dL)与免疫细胞化学法结合来筛查恶性胸水,敏感性和准确性分别提高到93.8%和94.6%。用ELISA检测GLUT1的水平与免疫细胞化学检测GLUT1的表达正相关。在非典型性胸水中,3例GLUT1水平高于临界值。
在诊断恶性胸水时,用ELISA和免疫细胞化学法检测GLUT1蛋白可能有实用价值。
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