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神经侵犯是外阴鳞状细胞癌复发的一个独立病理学指标

Folpe AL,Billings SD,McKenney JK,Walsh SV,Nusrat A,Weiss SW
阅读：460 American Journal of Surgical Pathology； Volume 26, December 2002, Issue 12

Abstract

      外阴鳞状细胞癌（vSCC）是一种妇产科恶性肿瘤，美国每年大约4500例女性患病。当前的治疗计划标准不能对侵袭性vSCC病例进行充分的评估，结果导致辅助治疗使用不足以及vSCC复发率高。神经侵犯（PNI）是一种未统一纳入vSCC评估体系的病理学特征，因为在这些女性中其与临床结果的相关性并不明确。这项研究的目的就是确定PNI与相关临床参数（例如：复发）的关系。

      采用病理学报告复查和免疫组织化学S100、AE1/AE3双重染色对总共103例vSCC的PNI状况进行评估。复查医疗文件中的临床和随访数据。采用单因素和多变量Logistic回归方法对数据进行分析。

      与那些不含PNI的肿瘤患者相比，含有PNI的vSCC患者肿瘤复发风险较高（OR值=2.8，P=0.0290）。PNI的存在与淋巴结累及、分期或淋巴管浸润之间无显著相关性。伴有PNI 的肿瘤具有更深的浸润深度（DOI）（P=0.0047）；然而，DOI与肿瘤复发不相关（P=0.2220）。当采用多变量Logistic回归模型进行分析时，PNI为vSCC复发的一个独立预测因子（修正OR值= 2.613，P = 0.045）。

      PNI是vSCC复发风险的一个独立指标。PNI与复发风险增加相关，独立于DOI、淋巴结累及、淋巴管浸润或分期，应该鼓励执业病理医师详细检查和报告vSCC中PNI的存在。

摘要

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