联合BAP1 IHC/P16 FISH 检测，用以鉴别良恶性间皮细胞增生

Itoh T,Chikai K,Ota S,Nakagawa T,Takiyama A,Mouri G,Shinohara N,Yamashita T,Suzuki S,Koyanagi T,Nagashima K

阅读：46 American Journal of Surgical Pathology； Volume 26, October 2002, Issue 10

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目前已经提出应用多种抗体免疫组化染色来区分良性或恶性间皮细胞增生。染色体9p21纯合性缺失而使p16抑癌基因（CDKN2A）不表达是间皮瘤一个很好的标记，但缺乏敏感性。最近研究显示，一些间皮瘤与BRCA相关蛋白1（BAP1）表达丢失有关。本文应用特征性组织芯片技术，研究BAP1和p16作为恶性间皮细胞标记的潜能，并与其它标记做对比。用IHC方法检测BAP1蛋白的表达，用针对染色体9p21的FISH检测p16基因位点状态。结果7/26间皮瘤和0/49的良性间皮细胞增生检测到BAP1缺失，14/27间皮瘤和0/40良性间皮细胞增生检测到p16基因位点缺失，二者有100％的特异性和阳性预测值。BAP1 IHC和p16 FISH检测恶性间皮增生敏感性为58％。p53、EMA、IMP3和GLUT1不同组合表现出相当高的特异性（96％〜98％），但敏感性低—极低。鉴别间皮细胞增生是良性还是恶性时，联合BAP1 IHC / p16基因FISH检测是诊断恶性间皮瘤高度特异性的方法，同时也适用于证实组织内浸润性间皮细胞。但是，联合BAP1 / P16 FISH检测并非高度敏感，其阴性结果不能除外间皮瘤。研究结果还表明，即使联合应用EMA、p53、GLUT1和IMP3，鉴别良恶性间皮细胞增生价值仍十分有限。

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