膀胱胚胎性横纹肌肉瘤1例
摘要
患者男性,16岁,因尿频、尿急、尿痛1周,加重伴排尿困难,血尿2小时入院,行泌尿系彩超:膀胱腔内低回声.膀胱镜下膀胱三角区见一大小4 cmx3cm肿块,表面不完整,质脆易出血,视野模糊不清,内大量血凝块形成,取少量膀胱肿块送病理检查.病理检查 巨检:灰白灰褐色碎组织一堆,可见大量凝血块,组织大小共2cm×2cm×1cm,质地较脆.镜检:肿瘤细胞弥漫成片状分布,大部分为小圆形细胞,核深染,染色质细腻,可见核仁,胞质粉染,细胞界限不清,未见明显横纹,核分裂易见(图1,2).组织中见大量凝血块及坏死灶.免疫组化染色:肿瘤组织表达vimentin(+)、Myo-D1(+)(图4)、Desmin 部分(+)(图3)、CD99(+)、Ki-67(80％)、CK、NSE、Syn、LCA、p63均阴性表达.
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