后肾腺瘤2例临床病理观察
摘要
目的 总结和分析后肾腺瘤的临床病理及分子遗传学特征.方法 回顾性复习2例后肾腺瘤,并结合文献探讨后肾腺瘤的临床表现、组织学特征、免疫表型及分子遗传学特点.结果 2例肿瘤均位于右肾,大体界限清晰,无包膜;其中例1为男性,68岁,镜下表现为紧密排列的小腺管,细胞小而一致,核分裂罕见,可见散在砂砾体.例2为女性,61岁,镜下高度富于细胞,肿瘤细胞呈实性片状或巢状排列,并见明显坏死,瘤细胞具有轻～中度异型.免疫组化标记示2例均表达vimentin和CD57,不同程度表达上皮标记及p16,其中1例表达WT1和CDH17.2例均不表达CK7、CD10及CD56.2例均检测出BRAF基因V600E位点的突变.结论 后肾腺瘤为罕见的良性肾脏上皮性肿瘤,术前临床和影像学多考虑恶性,明确诊断主要依靠病理检查,对于诊断困难的病例可借助免疫组化和BRAF基因V600E突变检测来辅助诊断.
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