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藏毛窦囊肿18例临床病理分析

孔令红[1]刘晓刚[1]王丽宁[1]张新鹏[1]薛慧忠[1]焦阳[1]

摘要

目的 探讨藏毛窦囊肿的临床病理特点.方法 收集北京市垂杨柳医院病理科2015-2020年归档的藏毛窦囊肿18例,回顾性分析其临床病理特征.结果 18例藏毛窦囊肿患者年龄16~53岁,平均25岁,男14例,女4例,17例位于骶尾部,1例位于颈部.骶尾部藏毛窦临床表现为肿块隆起,有硬结,触痛,破溃流脓伴窦道形成.颈部藏毛窦临床表现为黄豆大小隆起,偶有红肿破溃,质稍硬.病理形态学显示部分表皮增生、上皮脚延长,真皮及皮下脂肪组织伴大量急、慢性炎细胞浸润,泡沫状组织细胞及异物巨细胞反应,炎性肉芽组织增生伴窦道形成,窦道周围可见角化物、毛根或鳞状上皮残留.免疫组化结果:CD38、CD138、Lambda、Kappa(+),CKpan(上皮细胞+)、Ki-67增殖指数、IgG、IgG4均约10%(+),p53、CD56(-).随访6个月至5年,患者手术切除后均创口愈合,预后良好,无复发.结论 藏毛窦囊肿通常为良性病变,但也有癌变的报道,并且容易误诊,所以手术切除的藏毛窦组织都应该进行组织病理学评估.

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