不同血压控制水平下妊娠期高血压孕妇母儿结局的比较
摘要
目的:探讨比较不同血压控制水平下妊娠期高血压(gestational hypertension,GHp)孕妇母儿结局.方法:回顾性收集2015年1月至2017年12月我院收治的296例轻中度GHp孕妇临床资料,根据孕期血压控制水平(以收缩压、舒张压中较高者进行分组)将孕妇分为四组,A组(<130/80 mmHg)107例,B组[(130～139)/(80～89)mmHg]121例,C组[(140～149)/(90～99)mmHg]36例,D组[(150～159)/(100～109)mmHg]32例,比较四组重度GHp、子痫前期(PE)、PE伴蛋白尿、重度子痫前期(sPE)、小于胎龄儿发生情况及妊娠结局.结果:4组重度GHp和sPE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着孕期血压水平增高,重度GHp和sPE发生率呈增高趋势(P<0.05);而四组PE和PE伴蛋白尿、小于胎龄儿等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示,孕期血压水平是轻中度GHp孕妇发生重度GHp的影响因素(P<0.05);且孕期血压水平是轻中度GHp孕妇发生sPE的影响因素(P<0.05);4组孕妇早产、产后出血、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),并随孕妇血压水平上升其早产、产后出血、新生儿Apgar评分、新生儿窒息有增加或降低.结论:孕妇血压水平可影响母婴结局,积极控制轻中度GHp孕妇血压水平,有助于减少重度GHp和sPE发生.
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