摘要
目的 探讨细针抽吸(FNA)甲状腺内甲状旁腺腺瘤的细胞病理诊断及鉴别诊断.方法 复习本院2014-2020年6年间1例左侧甲状腺囊实性结节FNA的常规HE及液基细胞学特点,细胞块及免疫组化染色结果,同时复习文献报道.结果 本院2014-2020年6年间共2600例甲状腺结节FNA病理中仅诊断1例甲状旁腺腺瘤,占比0.04%.本例细胞病理学显示瘤细胞平铺片状排列,部分胞质碎裂;部分细胞界限清楚,核小并均匀一致,染色质粉尘状,核仁依稀可见.细胞块免疫组化:CK19、Syn、CgA均(+),Ki-67(<2%).血清学检查甲状旁腺素显著升高(382.20 pg/ml).超声医学及影像学显示病变位于甲状腺,不能明确来源,FNA细胞病理学结合细胞块免疫组化及临床最终明确为甲状旁腺腺瘤.结论 甲状旁腺腺瘤是甲状腺FNA病理诊断的罕见病变,因细胞学特征与良性甲状腺病变不易区分,易误诊,明确诊断需要结合细胞块免疫标记及临床实验室检查.
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