以管状和筛状结构为主的男性包裹性乳头状癌及文献复习
摘要
目的 探讨包裹性乳头状癌(EPC)的临床病理特征.方法 分析1例以管状和筛状结构为主的男性EPC患者的临床信息,组织形态以及免疫组化染色结果,并文献复习.结果 患者为72岁男性.左乳包块.组织学显示肿瘤组织为局限性生长病灶,周围可见纤维性包裹,边缘有微浸润.癌细胞呈不规则管状及筛状结构排列,小管排列较密集,之间可见纤维性间质.癌细胞体积中等偏大,圆形,胞质嗜酸性或局部透亮,核圆形体积中等,轻度异型,染色质淡然,核膜清晰,核仁显著,可见双核仁,核分裂少见.免疫组化显示肿瘤细胞雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)强(+),HER-2(-),肌上皮标记p63、SMA、Calponin均呈(-),p16胞质(+),CD34部分肿瘤细胞膜(+),Ki-67增殖指数约5％.结合文献、形态学、免疫组化结果分析,并且与实性乳头状癌、浸润性筛状癌以及良性管状腺瘤等相鉴别,诊断为男性包裹性乳头状癌.结论 EPC为一种较少见乳腺恶性肿瘤,好发于老年女性,形态学特征与多种乳腺良恶性病变容易混淆,需综合分析相鉴别.
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