E-cadherin阴性乳腺小管小叶癌5例临床病理分析
摘要
目的 探讨E-cadherin阴性乳腺小管小叶癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 收集5例乳腺小管小叶癌,采用免疫组化EnVision两步法检测E-cadherin、p120、β-catenin、ER、PR、HER-2和Ki-67的表达,并结合临床病理学信息进行回顾性分析.结果 浸润性小叶癌占同期浸润性癌的3.4％(143/4175),其中5例为乳腺小管小叶癌(3.5％,5/143),其组织学形态均形成管腔样的结构,管腔较小、由单层腺上皮围绕而成,癌细胞间的黏附性较差,可围绕正常导管呈靶环样排列,可与浸润性小叶癌和浸润性导管癌共存;免疫组化染色显示E-cadherin缺失,p120呈胞质阳性或胞质胞膜阳性,β-catenin缺失或胞质弱阳性,ER均阳性,PR为50％阳性,HER-2评分为1+,Ki-67增殖指数均<10％.结论 E-cadherin阴性的乳腺小管小叶癌形态类似E-cadherin阳性的乳腺小管小叶癌,但E-cadherin、p120、β-catenin的异常表达提示E-cadherin复合体缺陷,为特殊类型的小叶癌,其生物学行为仍需进一步分析.
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