卵巢疾病术中冷冻病理诊断中的规范化管理及误诊病例分析
摘要
目的 探讨质量控制管理在卵巢肿瘤冷冻切片检查中的作用,发现并解决可能影响术中冷冻切片诊断准确性的问题.方法 回顾性分析4693例卵巢术中快速冷冻病理检查标本,将术中冷冻病理检查结果与术后常规石蜡病理结果进行比较,计算总符合率及冷冻病理误诊率.将4693例标本分为规范化管理前及规范化管理后两组,分别计算两组的符合率及漏诊率并进行组间比较.结果 4693例卵巢标本中恶性肿瘤335例(7.14％),交界性肿瘤143例(3.05％),良性肿瘤4215例(89.81％).术中快速冷冻病理诊断与术后石蜡病理诊断结果比较,其中结果符合者4663例(99.36％),误诊30例,误诊率为0.64％;规范化管理前组1012例,结果符合者1001例(98.91％),误诊11例,误诊率为1.09％;规范化管理后组3681例,结果符合者3662例(99.48％),误诊19例,误诊率为0.52％.与规范化管理前组相比,规范化管理后组的误诊率显著降低(P<0.05).结论 卵巢肿瘤中的冷冻切片有较好的诊断价值,通过规范化质量控制管理可以明显提高冷冻切片诊断的准确性.卵巢黏液性肿瘤诊断准确性取决于病理医师的经验及肿瘤的异质性.
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