胰腺癌中OPG表达及与预后的相关性
摘要
目的 探讨胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)中骨保护素(osteoprotegerin,OPG)的表达与临床病理学特征、KRAS基因突变及预后的相关性.方法 收集2008～2012年南京医科大学第一附属医院PDAC标本102例,制作组织芯片,采用免疫组化法检测OPG在PDAC中的表达.采用荧光定量PCR法检测其中46例肿瘤组织KRAS基因第12、13号外显子突变情况.结果 肿瘤组织中OPG与癌旁组织相比,其表达更高.46例KRAS基因突变检测中有24例野生型(52.2％),22例突变型(47.8％).相关性分析显示KRAS基因突变与糖尿病有关(P=0.025),与OPG表达及其他临床病理特征无相关性(P>0.05).Cox单因素生存分析显示组织大小(P=0.008)、分化程度(P<0.001)、肠系膜上动脉受侵犯(P=0.043)、肠系膜上静脉受侵犯(P=0.004)、门静脉受侵犯(P=0.033)、术后化疗(P=0.023)、OPG表达(P<0.001)与PDAC预后显著相关.Cox多因素生存分析显示OPG高表达(P<0.001)是PDAC患者总生存期的独立预后因素.结论 OPG高表达提示PDAC患者预后差,其可以作为PDAC预后的生物学标志物.
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