痰液细胞蜡块在肺癌诊断中的应用
摘要
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈现递增趋势,对人类的身心健康存在极大的威胁[1].大多数肺癌患者早期无特异性症状,很多患者确诊后已为晚期,因此,早期诊断对于肺癌的诊治及预后有着重要意义.以往常规开展的血清肿瘤标记物检测,特异性和敏感性都存在较大偏差,故其结果可靠性低,难以令人信服[2,3];传统的细胞学涂片中细胞退变、重叠、黏液覆盖、血液覆盖的发生率较高,对细胞学诊断的准确性造成影响[4,5];纤维支气管镜下刷取细胞学检查尽管可以有效提高诊断的准确率,但此法重复性低,且存在保存时效问题,阳性检出率及准确率仍不理想[4-8].新柏氏液基细胞学制片技术(Thinprep CytologicTest,TCT)通过使用湿固定的方法和去除黏液、血液,尽量降低了细胞重叠的发生率,目前已经被广泛使用在妇科细胞学检查中[8].本研究拟探索将细胞蜡块制片技术应用于痰液的临床可行性,以期通过细胞蜡块制片结合现行TCT制片技术显著提升肺癌诊断的检出率和准确率,为临床及早期诊断提供有效的参考.
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