摘要
目的:探讨"肾母细胞瘤的治疗建议CCCG-WT-2016方案"2019修订版病理分类在临床实际工作中的应用价值。方法:收集上海儿童医学中心病理科2015年1月至2018年12月期间91例肾母细胞瘤手术标本、临床资料,经中国及新加坡两地两位高级病理医师审阅,根据修订方案病理内容分别给予病理诊断及危险度分层,并对诊断结果进行分析。结果:按照修订版病理分类标准,91例病例中(1)肾活检21例,组织学分型均为组织分化良好型(FH)型;(2)直接手术肾切除41例,组织学分型均为FH型;(3)化疗后肾及肿瘤切除18例中,12例化疗后肾切除标本中组织学危险度分层低危0例、中危10例、高危2例;6例化疗后肿瘤切除标本中危险度分层低危0例、中危5例、高危1例;(4)其他,包括转移/复发及复发化疗后转移灶共11例,均为肾母细胞瘤。除化疗后肾及肿瘤切除标本中出现2例初期诊断不一致,经过讨论后达成一致,最终所有病例诊断一致率为100%(91/91)。结论:2019修订方案中病理分类标准清晰、易操作,对指导临床治疗能提供准确的依据。
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