摘要
目的:系统性分析红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)对心力衰竭预后价值.方法:利用计算机检索pubmed,embase,web of science三大数据库研究心力衰竭和RDW的相关文献,检索时限为2018年12月5日.危害比(hazard ratio,HR)和95%置信区间(confidence interval,CI)作为统计指标.应用Stata12.0计算机软件进行分析,采用Q险验、随机效应模型进行meta分析.结果:共纳入13篇文献,13 311名患者,显示RDW升高,心力衰竭患者预后更差(HR=1.11,95%CI 1.08~1.13,I2=27%,P=0.172).3篇有关于RDW的变化与急性心力衰竭预后,一共1 294名患者,合并HR=1.17,95%CI 1.08~1.26,I2=0,P=0.393.亚组分析结果提示:高水平RDW的急性心力衰竭患者死亡增高(HR=1.14,95%CI 1.10~1.17,P<0.01).此外前瞻性研究(HR=1.10,95%CI 1.08~1.13),近5年发表文献(HR=1.11、95%CI 1.08~1.15)、多因素分析HR值(HR=1.10,95%CI 1.08~1.12)的差异具有统计学意义,异质性不显著.结论:入院时RDW对心力衰竭具有预后价值.
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