摘要
目的:观察间苯三酚对羟考酮复合丙泊酚用于宫腔镜检查麻醉效果的影响.方法:选择2018年5至10月行无痛宫腔镜检查的患者60例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄32~56岁,体重45~61 kg,随机分为间苯三酚组(P组)与对照组(C组),每组各30例.宫腔镜检查前15 min,P组静脉注射间苯三酚80 mg,C组静脉注射5%葡萄糖溶20 mL.两组患者均注射羟考酮0.06 mg/kg后,再静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg.术中出现皱眉或体动反应时,静脉追加丙泊酚0.5 mg/kg.记录注射间苯三酚前(T0)、注射间苯三酚后10 min(T1)、注射间苯三酚后15 min(T2)、诱导后2 min(T3)、进镜后1 min(T4)及进镜后5 min(Ts)各时间点的生命体征.记录检查过程中皱眉或体动例数及丙泊酚的用量;记录宫腔镜检查时间及苏醒时间;记录呼吸抑制、头晕、恶心呕吐等不良反应发生情况;记录苏醒后5,10,30 min的视觉模拟(Visual Analogue Scale, VAS)评分及苏醒后30 min患者满意度.结果:与C组比较,P组检查时间、苏醒时间及丙泊酚用量减少(P<0.05);与C组比较,P组皱眉、体动发生率降低(P<0.05);与C组比较,P组T4,T5时点平均动脉压降低(P<0.05);与C组比较,P组T4,T5时点心率(heart rate,HR)降低(P<0.05);与C组比较,P组苏醒后VAS评分降低(P<0.05);两组患者满意度及呼吸抑制、头晕、恶心呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:间苯三酚可改善羟考酮复合丙泊酚用于宫腔镜检查的麻醉效果,降低患者疼痛程度,减少丙泊酚用量.
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