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脾脏硬化性血管瘤样结节性转化临床病理特征分析并文献复习

吴琼[1]苏俊[2]华正宇[3]黄玺瑞[4]石怀银[4]

摘要

目的 探讨脾硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床病理特征.方法 分析8例SANT临床表现、病理形态学特征及免疫组化特点,并结合文献进行讨论.其中6例无特异性临床表现.男性5例,女性3例.年龄38~57岁,中位年龄48岁.大体检查:病变呈结节状,灰白色、灰红色至灰黄色,边界清楚或稍模糊.最大直径介于3~6cm,平均4.8cm.镜下,病变由多个血管瘤样结节构成,结节中央可见裂隙样和窦样血管腔,管壁显著增厚,结节周围可见呈向心性分布的纤维细胞或肌纤维母细胞伴淋巴细胞、浆细胞浸润.免疫组化示:病变结节内小血管CD34(+),网格状血管内皮细胞CD31(+),部分窦状腔隙细胞CD8(+).结论 SANT比较少见,是原发于脾脏的良性血管瘤样病变,无特征性临床表现及影像学表现,确诊需手术病理,应注意与其他肿瘤及瘤样病变,尤其是恶性肿瘤的鉴别.脾切除可治愈,预后良好.

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