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为制作数字化内镜黏膜下剥离术标本评估系统对切片制作流程的改进

赵洁[1]于綦悦[1]侯峰[2]付伟伟[2]陈浩[3]杨文毅[4]毛涛[3]

摘要

收集青岛大学附属医院内镜中心早期胃癌内镜黏膜下剥离术(ESD)标本15例,其中3例参照日本胃癌协会及中国内镜下胃黏膜切除标本病理学规范化检查的建议切割方法,用3.7%中性缓冲甲醛固定,传统乙醇二甲苯脱水处理,12例根据评估系统需求对参照文献的切割方法进行改良,采用环保型脱水套装试剂对组织进行处理.结果 显示:传统方法制出的切片由于标本的收缩值在20%~ 25%,且扭曲严重,特别是一盒多块,无法完成数字化复原图的精准绘制.12例先3.7%中性甲醛固定,再采用环保型脱水套装脱水处理,切片收缩值在6%~10%,且脱水后组织柔韧性好,切片舒展、完整,组织收缩影响最小化至忽略不计,可使用自主研发的扫描系统完成全组织大切片扫描,并在计算机下完成病变标识及测量,完全满足ESD手术计算机辅助评估系统的要求.结果 提示,环保型脱水套装在制作ESD标本中可满足ESD手术计算机辅助评估系统的要求.

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