涎腺癌肉瘤3例临床病理观察
摘要
目的 探讨涎腺癌肉瘤的临床病理特点,加深对该肿瘤的认识.方法 回顾性分析3例涎腺癌肉瘤的临床病理资料,并进行随访.结果 3例中男性2例,女性1例.年龄66 ～ 68岁,平均年龄67岁,中位年龄67岁.2例以无痛性肿物就诊,1例肿物伴疼痛.3例分别发生于右侧腮腺、左侧颌下腺及右侧咽旁间隙.均无涎腺多形性腺瘤病史.组织学上,3例中1例以肉瘤为主,1例以癌为主,1例肉瘤与癌比例相当.肉瘤成分,2例为平滑肌肉瘤,1例为纤维肉瘤;癌成分,3例均包括导管癌和鳞状细胞癌,其中1例还包括少量未分化癌.3例肿瘤中均未发现多形性腺瘤成分.免疫组化:肉瘤成分vimentin均(+),癌成分CK均(+);导管癌AR均(+).3例中1例肉瘤成分与未分化癌成分呈CK和vimentin双(+).随访2例,随访时间3～5个月,未出现复发及转移.失访1例.结论 涎腺癌肉瘤发病罕见,确诊需依靠组织病理检查,免疫组化染色有助诊断.文献表明该肿瘤恶性程度高,预后差,需长期随访.
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