摘要
患者女,15岁。因下腹痛伴恶心、呕吐1 d,于2015年12月4日就诊于吉林大学第一医院。该患者12岁月经来潮,经期不规律,量多,无痛经,末次月经不详。7年前因阑尾炎于当地医院行阑尾切除术。体检:腹部平坦,下腹白线正中局部压痛、反跳痛,腹肌略紧张。急诊CT显示子宫及左侧附件形态尚可,右侧附件显示不清。子宫左旁见结节状、团块状软组织影,形态欠规整,其内伴有散在钙化影(图1)。急诊以腹痛待查,考虑卵巢瘤扭转,行剖腹探查术。术中右卵巢见8 cm ×5 cm ×5 cm实性肿块,形状不规则,表面光滑,血管丰富,紫灰色。肿瘤与右侧输卵管扭转3周位于宫旁左侧。由于肿物与卵巢实质界限不清,无法剥离,遂行右侧附件切除术。
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