摘要
患者男,62岁。2014年5月19日因反复黑便1个月待查收住入消化科。影像学检查:胸部CT提示左肺门占位性病变,大小约7畅0 cm ×5畅2 cm,右肺下叶外基底段见结节灶,首先考虑肺癌,不排除转移,随后行CT引导下肺部结节穿刺,活检病理诊断(左下肺)恶性肿瘤,符合未分化癌。腹部CT提示小肠多发结节影,小肠梗阻,考虑克罗恩病可能,结肠镜提示肠黏膜未见明显异常,胃镜提示十二指肠乳头菜花样占位,并行活检,活检病理诊断(十二指肠)恶性肿瘤,符合未分化癌。随后因肠梗阻转入普外科手术,术中见小肠内多个肿瘤病灶,肿瘤为内生蕈伞型肿物,病灶沿小肠呈节段性分布,肿瘤部分或完全阻塞肠腔。
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