Ki-67对浸润性乳腺癌患者新辅助化疗疗效的预测作用分析
摘要
目的 探讨浸润性乳腺癌纳入与不纳入Ki-67的2种分子分型[雌激素受体(ER)+孕激素受体(PR)+HER2+Ki-67与ER+PR+HER2]对患者接受新辅助化疗疗效预测作用的差异,以及肿瘤组织中的Ki-67、ER、PR和HER2的表达与新辅助化疗疗效的相关性.方法 收集2007年1月至2009年12月就诊于四川大学华西医院,经活检确诊并接受新辅助化疗的127例浸润性乳腺癌,分析2种分子分型与临床及病理疗效评估的相关性,以及新辅助化疗前后肿瘤标记、组织学级别与临床及病理疗效的相关性.结果 依据2种分子分型方法,各亚型组的临床疗效评价差异均具有统计学意义(纳入Ki-67的分型:χ2=22.40,P<0.01;未纳入Ki-67的分型:χ2=9.202,P=0.027),病理疗效评价差异均不具有统计学意义(P>0.05).临床病理指标和临床疗效评价的多因素分析中,Ki-67是预测临床完全缓解(P=0.041)和临床总体有效(P<0.01)的独立因子.临床病理指标和病理疗效的多因素分析中,只有Ki-67是独立的预测因子(P=0.041).结论 纳入Ki-67的分子分型法能更好地区分出对新辅助化疗缺乏敏感性的乳腺癌.
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