胰腺混合性腺泡-神经内分泌癌的临床病理特征分析
摘要
目的 探讨胰腺混合性腺泡-神经内分泌癌(MAEC)的临床病理特征.方法 分析1例胰腺混合性腺泡-神经内分泌癌的临床表现、病理形态学特征及免疫组化特点,并结合文献进行讨论.结果 患者男性,54岁.无明显诱因出现乏力,伴纳差,偶有反酸嗳气、腹胀.CT及MRI检查提示胰尾部、脾门区及脾实质内占位性病变,边界不清.行胰腺体尾部、脾及部分胃切除术.肿瘤组织由腺泡细胞癌及神经内分泌肿瘤两种组织学形态组成,两种成分穿插混合生长.神经内分泌肿瘤CD56、CgA和Syn(+);腺泡细胞癌亦CD56和Syn(+);但仅散在个别细胞CgA(+).腺泡状区域bcl-10和CAM5.2弥漫性强(+),而梁索状区域弱(+).Ki-67增殖指数均为3％.术后给予化疗,8个月后出现肝转移,目前随访15个月,患者一般状态良好.结论 胰腺混合性腺泡-神经内分泌癌非常罕见,易与胰腺腺泡细胞癌、神经内分泌肿瘤、胰腺实性假乳头状肿瘤及胰母细胞瘤等混淆.
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