伴有破骨细胞样巨细胞的十二指肠未分化癌1例
摘要
患者男性,69岁.因胆总管探查术后3个月,乏力2天人院.查体:贫血貌,腹平坦,全腹无压痛、反跳痛及腹肌紧张,未触及包块.T管造影:肝内外胆管扩张,以肝外胆管为著,胆总管下端局部狭窄,并见杯口样充盈缺损,考虑结石可能.CT平扫示十二指肠降段肿物并低位胆道梗阻,其内侧缘见软组织密度团块影突向腔内,边缘欠清,腔偏心性狭窄.增强CT示十二指肠降段乳头处见一菜花样肿块突入管腔,大小约3.9 cm×3.8 cm×5.9 cm.消化道内镜示十二指肠球未见异常,降部可见一直径4.5cm块状隆起,表面糜烂坏死,活检6块.
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