类似于卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤临床病理观察
摘要
目的 探讨类似于卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)的临床病理特征,避免误诊.方法 分析l例UTROSCT的临床资料,进行组织形态学观察、免疫组化标记及基因检测,复习文献.结果 本例肿瘤最大径12cn,瘤细胞呈上皮样形态,排列呈小梁状、条索状、巢状、假腺样结构,浸润周围平滑肌组织,可见血管内瘤栓.部分瘤细胞胞质呈泡沫状,部分核仁显著,可见核沟,核分裂象3个/10HPF.免疫组化:CK、CK8、CK19、vimentin、CD99、bcl-2、AR、ER和PR呈弥漫(+),CR、CD56呈灶状(+),inhibin-α、melan-A、WT-1、FOXL2、SF-1、PAX-8、CD10、CK7、CK20、CK5、CK14、CK34βE12、p16、EMA、HMB45、SMA、desmin、calponin、S-100、CD117、CD34、FLI-1、MC、CD133、CD44、CgA和Syn均(-),p53为野生型,Ki-67增殖指数为5％;FOXL2基因第1外显子及DICER1基因第24-25外显子无突变.子宫切除术后随访4个月,健在.结论 UTROSCT是一种罕见的子宫肿瘤,缺乏FOXL2和DICER1基因突变.诊断需要依靠形态学及免疫组化标记.
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