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脾原发性巨块型弥漫性大B细胞性淋巴瘤1例

熊基玲[1]宋金钧[1]张文博[1]

摘要

患者男性,65岁.因左上腹部胀痛1月余,加重10天入院.患者1个月前无明显诱因出现左上腹部胀痛,伴低热、盗汗,食欲不佳、乏力.自行在家服用中草药,效果不佳.10天前感上腹胀痛加重.于外院行腹部增强CT示脾内上缘区域占位性病变,考虑为间质瘤(恶变)并脾浸润可能性大,不完全除外脾脏来源恶性肿瘤.查体:体温38.2℃,全身浅表淋巴结无肿大,腹部膨隆,左肋缘下可触及包块,达肋缘下10 cm,平脐,表面光滑,不活动,压痛(+).外周血红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)偏低,铁蛋白(Fer)明显升高,血小板(PLT)轻度升高.临床以脾占位,考虑淋巴瘤行手术治疗.

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