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肠系膜异位骨化临床病理观察

聂艳红[1]王红霞[1]赵永刚[1]陈昊[1]

摘要

目的 探讨肠系膜异位骨化(HMO)的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断要点.方法 对1例HMO的临床特征、病理组织学形态和免疫组化染色结果进行观察,并复习相关文献.结果 患者有腹部手术史和外伤史,临床表现为肠梗阻.大体形态为肠管纤维性粘连,肠系膜有僵硬斑块.组织学形态与骨化性肌炎相似,肿瘤由呈束状排列的梭形纤维母细胞/肌纤维母细胞、骨和骨样基质、脂肪组织组成,还可见少量的软骨组织,偶见核分裂,但无病理性核分裂,常伴有炎症反应与脂肪坏死.免疫组化:梭形细胞SMA、calponin和desmin(+),脂肪坏死组织中的组织细胞CD68(+),Ki-67增殖指数较低.结论 HMO是一种非常少见的假肉瘤样反应性病变,易误诊为骨外骨肉瘤,需要结合病史、病理组织学形态及免疫表型综合分析确诊.

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