支气管肺泡灌洗液中肿瘤标记物检测对肺癌诊断的应用价值
摘要
目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤标记物浓度检测在肺癌诊断、病理分型及临床分期中的应用价值.方法 选择病理组织学和细胞学确诊的78例肺癌作为肺癌组,72例肺良性病变作为对照组,采用酶联免疫法,分别测定两组患者BALF及血清中CEA、可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、NSE、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)的浓度.结果 ①肺癌组血清中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC浓度明显高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);②肺癌组BALF中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC浓度明显高于对照组BALF中的浓度,两组比较差异显著(P＜0.05);③肺癌组BALF中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC浓度明显高于血清中浓度,两组比较差异显著(P＜0.05);④肺癌组患者血清及BALF中,CEA浓度在腺癌中最高,CYFRA21-1及SCC浓度在鳞癌中最高,NSE浓度在小细胞癌中最高,差异显著(P＜0.05);⑤肺癌组BALF中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC的浓度在Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌之间比较差异均显著(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌BALF中肿瘤标志物的水平较Ⅰ期患者显著升高(P＜0.05).结论 BALF中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC检测对肺癌的早期诊断优于血清.BALF中肿瘤标记物的检测对于推测病理类型、判断临床分期及预后有一定临床价值.
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