85例乳房和腋窝的非乳腺源性转移瘤分析。

Miettinen M,Furlong M,Sarlomo-Rikala M,Burke A,Sobin LH,Lasota J

阅读：42 American Journal of Surgical Pathology； Volume 25, September 2001, Issue 9

Abstract

乳房和腋窝的非乳腺源性转移瘤罕见。然而，考虑到它们的治疗和预后明显不同于原发性乳腺癌，明确诊断这类肿瘤是很重要的。1990至2010年，我们共确诊转移至乳腺、腋窝或二者同时发生的非乳腺源性恶性肿瘤85例，其中女性患者72例，男性13例。肿瘤类型包括癌（58%）、黑色素瘤（22%）和肉瘤（20%）。癌最常见的原发部位是卵巢，转移的高级别卵巢浆液性癌最常误诊为原发性乳腺癌。黑色素瘤是最常见的侵及乳腺和/或腋窝的非癌性肿瘤类型，而子宫平滑肌肉瘤是肉瘤中最常见的类型。大部分病人（77%）在诊断时伴有其他部位的转移，但在11%的病人中乳腺或腋窝病变是首发表现。没有临床病史，诊断非乳腺源性转移肿瘤是困难的，因为大部分病例表现为一个孤立结节并且缺乏特征性的病理学特征。然而还是有些常见的组织学表现可以识别，例如转移性病变被纤维性假包膜包绕常呈现边界清楚的生长模式，并且缺乏原位癌。总的来说，这些患者预后不良；经有效随访96%的患者死于疾病，诊断乳腺或腋窝病变后的中位生存时间是15个月。研究表明：为了避免不必要的手术和治疗，必须准确的确诊这些转移性肿瘤。

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85例乳房和腋窝的非乳腺源性转移瘤分析。

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